基藥新轉折rCu山西華康藥業股份有限公司

    基本藥物制度推行這些年來，已經從出臺之初照顧低收入群體的“廉價藥”定位逐步演進成醫療機構的基本用藥定位，這是政策性因素、醫保付費壓力和百姓意愿共同作用的結果，也是中國國情和時代發展的必然選擇。rCu山西華康藥業股份有限公司

    擴容毋庸置疑rCu山西華康藥業股份有限公司

    2013年初，全國衛生工作會議傳出消息，基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物;二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%~50%，其中縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院應達到50%左右;三級醫院基藥銷售額要達到25%~30%。雖然這個政策的推進還無明確的時間表，但2013年細化基藥制度的省(市、自治區)走在了前面。rCu山西華康藥業股份有限公司

    在這樣的政策指導下，基藥市場擴容是毋庸置疑的，對多數藥企來講，這都是不得不參與的競爭。rCu山西華康藥業股份有限公司

    筆者留意到，自2012版《國家基本藥物目錄》公布實施后，山西、重慶、青海、江西、廣東、甘肅等省(市)完成了本省(市)的增補基藥目錄。與此同時，吉林、青海、山東、廣東四省進入了基藥招標環節，其他省(市、自治區)也在進行省級基藥目錄增補，并積極準備基藥招標。從已經增補和出臺招投標方案的地區情況看，雖然各地的增補方案和招標方案各具特色，但仍然可以理出一些規律性的內容。rCu山西華康藥業股份有限公司

第一，降價仍是主流，但降價幅度縮小，不同質量檔次產品降價幅度不同。rCu山西華康藥業股份有限公司

第二，帶量采購有望持續推行，將價格與采購量掛鉤，適應了企業希望降價帶來量的提升的內在需求，可謂是能夠照顧患者、醫療機構和廠家的三全措施。rCu山西華康藥業股份有限公司

第三，基藥市場向質量傾斜。在2013年出臺基藥增補目錄和招標方案的省(市、自治區)，都對通過新修訂GMP的企業和產品有相當的傾斜。rCu山西華康藥業股份有限公司

第四，原研藥在本輪招標中已經不如過去風光。rCu山西華康藥業股份有限公司

第五，各地在新一輪增補中，均會考慮本地特殊疾病用、本地區醫療機構不同的用藥習慣和本地制藥企業的藥品結構特點，增補目錄的陸續出臺，將使基藥整體市場相對趨于分散。rCu山西華康藥業股份有限公司

第六，各地競價分組減少。分組太細會增加企業和醫療機構在招投標過程中的不確定性，又沒有給相關利益方帶來實質性的價值。rCu山西華康藥業股份有限公司

第七，招標目錄細化。有的地區針對低價藥、短缺藥品、基藥、非基藥和非醫保藥分別招標，不同目錄采用不同的招標方案，具有趨勢性，這樣做的省市增加，將帶動相關企業進行產品結構調整以適應轉變，特別是對于產品結構中低價藥、短缺藥、基藥和非醫保藥多的企業，將是一個利好機會。rCu山西華康藥業股份有限公司

     運行有規可循rCu山西華康藥業股份有限公司

    筆者留意到，2013年前八個月的基藥目錄運行方式，雖然實際提出增補目錄、推行基藥招標的地方不多，在基藥目錄增補和招標方案方面均表現出明顯的地方特點，但從各地的做法和方式已經可以看出一些趨勢，將對2014年及以后的基藥運行具有方向性的影響力。rCu山西華康藥業股份有限公司

首先，除2013年已經完成招標的省(市、自治區)以外，2014年絕大部分省(市、自治區)都將完成基藥招標，說2014年是醫藥行業的招標年，實不為過。rCu山西華康藥業股份有限公司

其次，雖然經過多輪調價，多數藥品的價格空間已經大大縮小，但仍有一些虛高的空間，因此在2014年，招標降價仍是主流，但方式方法會更理性，力度或有所緩和。rCu山西華康藥業股份有限公司

再次，在新版國家基藥目錄已經確定的前提下，2014年基藥招標的“地方性”特點將更加凸顯，競爭異常激烈。會主要傾向于地方疾病譜、本地醫生的用藥習慣，并照顧本地企業的生存與發展。rCu山西華康藥業股份有限公司

最后，在上述前提下，獨家品種受惠成為必然。原研藥價格雖不會像過去那樣堅挺，但與仿制藥價格差距縮小是大勢所趨。同時，本土仿制藥要想享受平等待遇，還需時日。rCu山西華康藥業股份有限公司

適應多種轉變rCu山西華康藥業股份有限公司

毋庸諱言，2013~2014年是中國醫藥產業變化的轉折時點，政策、競爭格局、產業環境都將在這兩年發生改變，日積月累的政策因素、競爭格局變化的因素都將引起醫藥市場質的變化。國家基藥目錄、各地增補目錄和招標政策的變化，越來越顯示出這種變化的內在含義。醫藥相關企業一定要讀懂政策和市場的變化，不要被表面現象所迷惑，不要被眼前利益所引誘，不要被眼花繚亂的行為所吞噬。具體而言：rCu山西華康藥業股份有限公司

一是制藥企業要從內部日�，嵤轮凶叱鰜�，看清政策變化及這種變化給市場帶來的影響，及早做好應對的準備，從藥改到醫改這一系統性、綜合性的改革，必將帶來市場競爭方式的變化，從而帶來市場格局的變化。要重視基藥及基藥目錄的變化，系統分析這些變化反映出來的內在規律，并采取恰當的措施予以應對。rCu山西華康藥業股份有限公司

    二是國家基藥目錄雖然原則上三年一調整，藥品有進有出，看似無法把握，實際上有規可循，那就是原研藥、高品質仿制藥、獨家藥、臨床必備藥、價格比較實的藥等都將是未來的主流，企業要向這些方向謀篇布局。rCu山西華康藥業股份有限公司

    三是藥品價格“高空間”的時代即將過去，未來將是適度空間時代甚至是微利時代，從制度、流程到機制，從企業軟件到硬件，從盈利模式設計到組織構架等，都要適應這個轉變。rCu山西華康藥業股份有限公司

    四是未來的醫藥市場一線城市獨大的局面將徹底改變，必須及早布局基層。rCu山西華康藥業股份有限公司

    五是碎片化的市場趨勢要求集團化的企業在做好集中性戰略、產品布局以外，一定要重視區域市場的特殊性，滿足區域市場的特殊需求。rCu山西華康藥業股份有限公司

    同時，也期待相關政策的制定和推行能夠更民主、更透明、更理性、更有連續性，從而推動中國醫藥產業健康發展。 rCu山西華康藥業股份有限公司

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